Criterios de acreditación de unidades asistenciales

Los criterios por los que la AEMEN otorga y mantiene la acreditación de Unidades Asistenciales son los siguientes:

  1. Cumplimiento en las Unidades de los requisitos mínimos de las especificaciones técnicas establecidas por el Sistema Nacional de Salud para la realización de intervenciones NRT.

  2. Aplicación en las Unidades de los mecanismos de control de calidad y vigilancia post-implantación definidos por la AEMEN y aprobados por el Sistema Nacional de Salud para la realización de intervenciones NRT:

    • Uso sistemático y correcto de los instrumentos definidos por la AEMEN para el seguimiento clínico de los pacientes a los que se realiza intervención NRT (escalas validadas para determinar los parámetros clínicos oportunos, como las necesarias para evaluar el dolor o la incapacidad)

    • Implantación y uso sistemático en las Unidades del programa informático de seguimiento clínico acreditado por la AEMEN, que permite recoger la evolución clínica de los pacientes de acuerdo con instrumentos de medida validados y analizar su evolución.

    • Acreditación por la AEMEN en vigor del personal médico y auxiliar.

    • Existencia y uso de encuestas asistenciales de satisfacción de los pacientes, anónimas y recogidas mediante un sistema que asegure su anonimato y confidencialidad, y resulte inaccesible para los médicos con ejercicio en la Unidad.

    • Confidencialidad y seguridad en la custodia y archivo de las historias clínicas en soporte convencional.

    • Uso del material definido y aprobado por la AEMEN para la realización de las intervenciones NRT.

    • Cumplimiento de los tiempos mínimos definidos por la AEMEN para cada acto médico.

    • Cumplimentación por parte de los pacientes del Consentimiento Informado previo a la realización de intervenciones NRT.

    • Superación de las auditorias asistenciales presenciales que el Comité de Acreditación realiza periódicamente en las Unidades acreditadas. Dichas auditorias, además de revisar el cumplimiento de los anteriores requisitos de acreditación, incluyen:

      • Supervisión de las tareas del personal auxiliar:

        • Suficiencia y precisión de la información aportada al paciente con relación a la intervención NRT, su seguimiento y eventuales efectos secundarios.

        • Uso correcto y manejo adecuado de las escalas de valoración clínicas, encuestas de satisfacción y consentimiento informado.

      • Muestreo de historias clínicas para evaluar:

        • El cumplimiento de los criterios de indicación de la intervención NRT realizadas en la Unidad.

        • La corrección de la cumplimentación de las escalas de valoración clínicas

        • Firma del consentimiento informado

        • El seguimiento de la evolución de los pacientes

        • Uso del programa informático

      • Mantenimiento de las instalaciones.

      • Disponibilidad de material impreso y folletos informativos aprobados por la AEMEN


 
 
 
 
   
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